Самочувствие и лечение

Мигрень и головная боль

Мигрень, головная боль напряжения, частые и сильные головные боли: диагностика и лечение у невролога.

Головную боль и мигрень лечит невролог: определяет тип боли, исключает опасные причины, подбирает лечение приступов и профилактику. Приём стоит 5 800 ₽ и длится 60 минут.

Время
60 мин
Стоимость
5 800 ₽
Врач
невролог
Головная боль: женщина прижимает пальцы к виску

Когда обратиться

Мигрень – это приступы сильной, чаще пульсирующей головной боли, которые повторяются месяцами и годами. При головной боли напряжения боль давящая, «как обруч». Лечение мигрени и частых головных болей ведёт невролог. Приём невролога в клинике 8.0.8 в Москве, у метро «Римская»: записаться можно ежедневно с 9:00 до 21:00, направление не нужно.

Многие годами снимают боль таблетками и не идут к врачу. Но при частой головной боли важно понять, какой это тип боли, нет ли за ней другой причины и что её провоцирует. От этого зависит лечение.

Мигрень у женщин встречается в несколько раз чаще, чем у мужчин. Приступы нередко связаны с менструальным циклом и меняются с возрастом. Поэтому на приёме врач расспрашивает не только о самой боли, но и об образе жизни, сне, гормональных переменах.

Полностью избавиться от мигрени обычно нельзя: это особенность работы нервной системы. Лечение нужно, чтобы приступы стали реже и легче и меньше мешали жить. Лечение приступа и профилактику подбирает врач.

Какая бывает головная боль

  • Мигрень без аурыПриступ длится от 4 часов до 3 суток. Боль чаще с одной стороны, пульсирует, усиливается при ходьбе и подъёме по лестнице. Мутит, раздражают свет и звуки, хочется лечь в тёмной комнате.
  • Мигрень с ауройПеред болью на 5–⁠60 минут появляются мерцание, зигзаги или слепые пятна перед глазами, иногда покалывание в руке и лице.
  • Головная боль напряженияДавящая, сжимающая, с двух сторон, «как каска». Обычно без тошноты и не усиливается при ходьбе. Часто к вечеру, после стресса и долгой работы за компьютером.
  • Частые головные болиГолова болит несколько раз в неделю, а обезболивающие нужны всё чаще. Это повод прийти к врачу, даже если каждая боль не очень сильная.
  • Хроническая мигреньГолова болит 15 и более дней в месяц, и так дольше трёх месяцев. В этом случае обсуждают профилактическое лечение.
  • Мигрень и циклПриступы приходят перед менструацией или в первые её дни, меняются на фоне гормональных перемен, в перименопаузе.
  • Боль от обезболивающихГолова болит почти каждый день, а таблетки вы принимаете больше 10 дней в месяц. Так может развиться лекарственно-индуцированная головная боль.
  • Боль от шеи и затылкаНачинается от шеи, усиливается после дня за столом, плечи напряжены. Врач может порекомендовать массаж или остеопатию в дополнение к лечению.Подробнее
  • Головная боль и давлениеГолова болит на фоне высокого давления или его скачков. Давление нужно измерить и обсудить с терапевтом.Подробнее
  • Боль измениласьСтала сильнее или чаще, впервые появилась после 50 лет, будит ночью, усиливается при кашле. Такие изменения нужно показать врачу, не откладывая.

Причины и провокаторы приступов

  • НаследственностьМигрень часто бывает у родственников: нервная система острее реагирует на перемены.
  • Стресс и отдых после негоПриступ нередко начинается не в разгар нагрузки, а когда она спадает: в выходной или в первый день отпуска.
  • СонИ недосып, и слишком долгий сон, смена режима, перелёты.
  • Пропуск еды и мало водыДолгий перерыв в еде и обезвоживание часто становятся провокаторами.
  • Гормональные переменыМенструация, приём гормональных средств, перименопауза. Отчасти поэтому мигрень у женщин встречается чаще.
  • Алкоголь, кофе и некоторые продуктыУ каждого свои: красное вино, выдержанные сыры, много кофе или резкий отказ от него. Общего списка запретов нет, свои провокаторы показывает дневник.
  • Свет, запахи, погодаЯркий или мерцающий свет, резкие запахи, духота, перемена погоды.
  • Поза и напряжение мышцДолгая работа за компьютером, нагрузка на глаза, напряжённые шея и плечи. Чаще это связано с головной болью напряжения.

Как проходит приём невролога

  1. Разговор о болиГде болит, как часто, сколько длится, на что похожа. Что бывает до приступа и во время него, что помогает.
  2. Лекарства и образ жизниКакие обезболивающие вы принимаете и сколько дней в месяц. Сон, питание, нагрузки, цикл, хронические болезни.
  3. Неврологический осмотрВрач проверяет рефлексы, чувствительность, силу мышц, координацию, может измерить давление.
  4. Диагноз и обследованияЧаще всего тип головной боли определяют по рассказу и осмотру. Если нужно, врач может направить на МРТ или к другим специалистам.
  5. План леченияКак снимать приступ и когда принимать лекарство. Нужна ли профилактика. Что изменить в режиме. Когда прийти снова.

Как подготовиться к приёму

  • Дневник головной болиЗа 2–⁠4 недели до приёма записывайте каждый эпизод боли. Что отмечать, написано ниже.
  • Список лекарствВсе обезболивающие и как часто вы их принимаете, а также другие лекарства и добавки.
  • ОбследованияРезультаты МРТ, КТ, анализов, выписки. Снимки на диске возьмите тоже.
  • ДавлениеЕсли есть тонометр, измерьте давление несколько дней подряд и во время боли.
  • ЦиклЖенщинам стоит отметить в дневнике дни менструации: так видна связь приступов с циклом.
  • Вопросы врачуЗапишите заранее, что хотите обсудить.

Что вы узнаете

После приёма вы будете знать:

  • какой у вас тип головной боли
  • есть ли признаки, которые требуют обследования
  • как снимать приступ и когда принимать лекарство
  • нужна ли профилактика и какая
  • что может провоцировать ваши приступы
  • когда прийти на повторный приём

Мигрень или головная боль напряжения

Это два самых частых вида головной боли. Их лечат по-⁠разному, а иногда у одного человека бывают оба.

  • Где болитМигрень чаще с одной стороны, сторона может меняться. Головная боль напряжения захватывает обе стороны: лоб, виски, затылок.
  • Какая больМигрень пульсирует. Головная боль напряжения давит и сжимает.
  • СилаМигрень мешает делам. С болью напряжения обычно можно работать.
  • ДвижениеПри мигрени боль усиливается от ходьбы и наклонов. При боли напряжения не усиливается.
  • Что ещёМигрень часто с тошнотой, рвотой, непереносимостью света и звуков, иногда с аурой. При головной боли напряжения этого обычно нет.

Тип боли определяет врач. Он же решает, нужна ли диагностика, чтобы исключить другие причины.

Подробнее о приёме невролога

Дневник головной боли

По дневнику видно, как часто болит голова, что запускает приступ и помогает ли лечение. Вести его можно в блокноте или в приложении на телефоне.

  • КогдаДата и время начала, сколько длилась боль.
  • КакСила боли от 1 до 10, где болело, была ли тошнота, аура.
  • Что было доСон, еда, стресс, алкоголь, погода, день цикла.
  • Что принялиНазвание лекарства, во сколько и помогло ли.

Через месяц-два по записям видны свои провокаторы и то, работает ли профилактика.

Почему обезболивающие могут усиливать боль

Если часто принимать обезболивающие или средства от мигрени, голова может начать болеть чаще. Это называют лекарственно-индуцированной, или абузусной, головной болью. Она развивается за месяцы, и её легко принять за то, что мигрень «стала хуже».

Насторожить должно, если таблетки нужны больше 10–⁠15 дней в месяц, а голова болит почти каждый день, особенно по утрам. Не отменяйте лекарства сами и не меняйте одно на другое. Врач объяснит, как снизить их приём и чем поддержать себя в это время.

Когда головная боль требует срочной помощи

Невролог ведёт плановый приём. Чаще всего головная боль не опасна, но при этих признаках звоните в скорую по номеру 103 или 112:

  • внезапная сильнейшая головная боль, которая нарастает за секунды, «как удар по голове»
  • головная боль с высокой температурой и напряжением мышц шеи, трудно наклонить голову к груди
  • слабость или онемение половины тела, перекосило лицо
  • нарушилась речь, трудно понять обращённые слова
  • головная боль после травмы головы, особенно с рвотой, сонливостью, спутанностью
  • потеря сознания или судороги
  • внезапная потеря зрения или двоение в глазах
  • аура длится дольше часа или впервые появилась со слабостью в руке или ноге

Стоимость

Первый шаг

Приём (осмотр, консультация) врача-невропатолога

5 800 ₽

60 мин

Записаться

Вопросы

Сколько стоит приём невролога?

Приём невролога в 8.0.8 стоит 5 800 ₽, он длится 60 минут. Повторный приём стоит 5 000 ₽.

Как записаться?

Позвоните по телефону +7 (938) 099-30-09 или нажмите «Записаться» на этой странице: администратор подберёт удобное время и подскажет, как подготовиться. Клиника работает ежедневно с 9:00 до 21:00. Направление не нужно.

Где лечить мигрень в Москве?

В клинике 8.0.8: Москва, ул. Сергия Радонежского, 15–⁠17, стр. 2, этаж 1. Рядом станции метро «Римская» и «Площадь Ильича».

Какие симптомы у мигрени?

Пульсирующая боль, чаще с одной стороны, которая длится от нескольких часов до трёх суток. Тошнота, рвота, раздражают свет, звуки и запахи. Боль усиливается при движении. У части людей перед приступом бывает аура.

Что такое аура?

Это временные нарушения перед приступом мигрени: мерцание, зигзаги, слепые пятна перед глазами, покалывание в руке или лице. Обычно аура длится до часа и проходит. Если она появилась впервые, затянулась или сопровождается слабостью в руке или ноге, вызывайте скорую.

Почему мигрень чаще бывает у женщин?

Приступы связаны с колебаниями гормонов: многие замечают их перед менструацией или в первые её дни. Мигрень может меняться при приёме гормональных средств и в перименопаузе. Об этом стоит рассказать врачу.

Можно ли избавиться от мигрени?

Полностью обычно нельзя: это особенность нервной системы. Но можно подобрать, как снимать приступы и как сделать их реже. Что подойдёт вам, врач решит на приёме.

Нужна ли МРТ при головной боли?

Не всегда. Чаще тип боли определяют по рассказу и осмотру. Если есть настораживающие признаки, врач может направить на МРТ. Прежние снимки возьмите на приём.

Помогают ли массаж и остеопатия при головной боли?

При головной боли напряжения и напряжённых мышцах шеи их могут включить в план лечения по рекомендации врача. Массаж шейно-воротниковой зоны стоит 2 500 ₽, а приём остеопата 9 500 ₽. Сначала нужно выяснить тип боли у невролога.

Как добраться

  • АдресМосква, ул. Сергия Радонежского, 15–17, стр. 2, этаж 1
  • Метро«Римская» и «Площадь Ильича»
  • Часы работыЕжедневно с 9:00 до 21:00
  • Телефон+7 (938) 099-30-09