Самочувствие и лечение

Синдром раздражённого кишечника

Q: Где лечить синдром раздражённого кишечника в Москве?

В клинике 8.0.8: Москва, ул. Сергия Радонежского, 15–17, стр. 2, этаж 1. Рядом станции метро «Римская» и «Площадь Ильича».

Боль в животе, вздутие, запоры или диарея, которые возвращаются снова и снова: диагностика и лечение СРК у гастроэнтеролога.

Синдром раздражённого кишечника лечит гастроэнтеролог: сначала исключает другие причины, затем подбирает лечение и питание. Приём стоит 5 800 ₽ и длится 60 минут.

Время: 60 мин
Стоимость: 5 800 ₽
Врач: гастроэнтеролог

Записаться Цены

Синдром раздражённого кишечника: что это

Синдром раздражённого кишечника (СРК) – это частое функциональное расстройство кишечника: живот болит, пучит, стул то слишком частый, то редкий, а обследования не находят воспаления или других изменений. Диагностикой и лечением СРК занимается гастроэнтеролог: в клинике 8.0.8 в Москве, у метро «Римская», записаться можно ежедневно с 9:00 до 21:00. Направление не нужно.

«Функциональное» не значит «придуманное». При СРК кишечник действительно работает иначе: он чувствительнее к растяжению, его сокращения то ускоряются, то замедляются. Большую роль играет связь кишечника и нервной системы, поэтому жалобы часто усиливаются на фоне стресса.

Похожие симптомы бывают при целиакии, воспалительных заболеваниях кишечника, непереносимости лактозы, СИБР, болезнях щитовидной железы. Поэтому диагноз СРК ставят только после того, как врач исключит другие причины. Самостоятельно исключать продукты один за другим обычно бесполезно.

Лечение СРК подбирают по ведущему симптому: боль, вздутие, запоры или диарея. Оно включает питание, режим, работу со стрессом и, если нужно, препараты. Цель в том, чтобы кишечник меньше мешал жить.

Симптомы СРК

Боль в животе, связанная со стуломСпазмы или ноющая боль, которые уменьшаются или, наоборот, усиливаются после туалета.
Вздутие животаРаспирание к вечеру, живот заметно увеличивается, приходится ослаблять пояс.
СРК с запорамиСтул редкий, плотный, ощущение неполного опорожнения.
СРК с диареейЧастый жидкий стул, срочные позывы, особенно утром или после еды.
Чередование запоров и диареиТак проявляется смешанный тип СРК.
Урчание и газыМешают на работе и в общественных местах.
Слизь в стулеБез крови. Для СРК это возможно, но врачу об этом нужно сказать.
Жалобы на фоне стрессаЖивот «отзывается» на волнение, поездки, важные встречи.
Реакция на продуктыХуже после молочного, бобовых, капусты, лука, некоторых фруктов. Причину стоит уточнить, а не просто исключать всё подряд.
Диагноз есть, а лечение не помогаетОбследования уже были, но жалобы держатся. Врач пересмотрит диагноз и план.

Почему возникает СРК

Чувствительность кишечникаОбычное растяжение кишки газом или пищей воспринимается как боль.
Связь кишечника и мозгаНервная система и кишечник постоянно обмениваются сигналами. Стресс, тревога и плохой сон меняют работу кишечника.
Нарушение моторикиКишечник сокращается то слишком быстро, отсюда диарея, то слишком медленно, отсюда запоры.
Перенесённая кишечная инфекцияУ части людей СРК начинается после отравления или кишечной инфекции.
МикрофлораИзменения состава бактерий кишечника связаны со вздутием и газообразованием.
Питание и режимНерегулярная еда, мало воды и движения, избыток продуктов, которые усиливают брожение.

Как проходит приём гастроэнтеролога

Разговор о жалобахКак давно беспокоит, как связана боль со стулом, какой стул чаще, что усиливает симптомы. Врач спрашивает о питании, сне, стрессе и лекарствах.
Тревожные признакиВрач уточняет то, что не похоже на СРК: кровь в стуле, похудание, температуру, ночные симптомы, болезни кишечника у родственников.
ОсмотрПрощупывание живота и оценка общего состояния.
План обследованияЧтобы исключить другие причины, врач может назначить анализы крови и кала, анализ на целиакию, дыхательный тест, УЗИ, а по показаниям и колоноскопию. Анализы можно сдать в клинике, их цены на странице «Цены на анализы»; где пройти остальные исследования, подскажет администратор.
ЛечениеПитание, режим и, если нужно, препараты. Лечение назначает врач по типу СРК и ведущим жалобам.
КонтрольПовторный приём, чтобы оценить, что помогает, и скорректировать план.

Как подготовиться к приёму

Дневник стула и питанияЗа 1–⁠2 недели запишите, что ели, когда был стул и какой, когда появлялись боль и вздутие.
Результаты обследованийАнализы крови и кала, УЗИ, заключения колоноскопии или гастроскопии, если были.
Список лекарств и добавокСлабительные, средства от диареи, пробиотики, обезболивающие, антибиотики за последние месяцы.
Что уже пробовалиДиеты, исключение продуктов, курсы лечения: что помогло, а что нет.
Семейная историяБолезни кишечника, целиакия, онкология у близких родственников.
Натощак не обязательноДля консультации есть можно. Если врач назначит исследования, он расскажет, как к ним подготовиться.

Что вы узнаете на приёме

На приёме гастроэнтеролог объяснит:

похожи ли ваши жалобы на СРК или нужно искать другую причину
какие исследования действительно нужны
какой у вас тип СРК и что из этого следует
как изменить питание и режим
какое лечение подходит и когда прийти на контроль

СРК с запорами, с диареей и смешанный

Гастроэнтеролог определяет тип СРК по тому, какой стул бывает чаще в дни с жалобами. От этого зависит лечение: то, что помогает при запорах, может усилить диарею, и наоборот.

СРК с запорамиСтул редкий и плотный, приходится тужиться, остаётся ощущение неполного опорожнения. Часто беспокоят вздутие и тяжесть.
СРК с диареейЖидкий или кашицеобразный стул, срочные позывы, иногда сразу после еды или в стрессовой ситуации.
Смешанный типПериоды запоров сменяются диареей. Лечение при нём подбирают особенно осторожно.

Тип СРК может меняться со временем. Поэтому план лечения пересматривают на повторных приёмах.

Питание при СРК и диета FODMAP

Универсальной диеты при синдроме раздражённого кишечника нет. Начинают с простого: есть регулярно, не спеша, пить достаточно воды, ограничить жирное, острое, алкоголь, газированные напитки и кофе. При запорах обсуждают пищевые волокна, а при диарее и вздутии смотрят на продукты, которые усиливают брожение.

Если этого мало, врач может предложить диету с низким содержанием FODMAP. Это группа углеводов, которые плохо всасываются и бродят в кишечнике: они есть в молоке, бобовых, луке, чесноке, некоторых фруктах и подсластителях. Такую диету соблюдают ограниченное время, а затем продукты постепенно возвращают, чтобы понять, какие из них действительно мешают.

Диета FODMAP строгая, и проводить её без врача не стоит: легко лишить себя полезных продуктов. Помочь составить меню может диетолог.

Подробнее о приёме диетолога

Стресс и СРК

При СРК кишечник особенно чутко реагирует на нервное напряжение. Поэтому в лечение входят сон, физическая активность и работа со стрессом. Иногда врач советует психотерапию: она помогает снизить чувствительность к боли и тревогу о симптомах.

Это не значит, что жалобы «от нервов» и их нужно просто перетерпеть. Нужно подобрать сочетание мер, при котором симптомы возникают реже и меньше влияют на жизнь.

Когда не откладывать визит к врачу

Некоторые признаки не характерны для СРК и требуют быстрого обследования. При сильной боли, обильном кровотечении, обмороке вызывайте скорую помощь по номеру 103 или 112. Если есть признаки ниже, не откладывайте приём:

кровь в стуле или чёрный стул
похудание без видимой причины
боль или диарея, которые будят ночью
температура, не связанная с простудой
анемия или изменения в анализе крови
жалобы впервые появились после 50 лет
рак кишечника, воспалительные заболевания кишечника или целиакия у близких родственников

Стоимость

Первый шаг

Приём (осмотр, консультация) врача-гастроэнтеролога

5 800 ₽

60 мин

Записаться

Все цены

Вопросы

Сколько стоит приём гастроэнтеролога при СРК?

Приём гастроэнтеролога в 8.0.8 стоит 5 800 ₽, он длится 60 минут. Анализы, если врач их назначит, оплачиваются отдельно: цены на странице «Цены на анализы».

Как записаться к гастроэнтерологу?

Позвоните по телефону +7 (938) 099-30-09 или нажмите «Записаться» на этой странице: администратор подберёт удобное время и подскажет, как подготовиться. Клиника работает ежедневно с 9:00 до 21:00. Направление не нужно.

Где лечить синдром раздражённого кишечника в Москве?

В клинике 8.0.8: Москва, ул. Сергия Радонежского, 15–⁠17, стр. 2, этаж 1. Рядом станции метро «Римская» и «Площадь Ильича».

СРК: что это простыми словами?

Это состояние, при котором кишечник работает слишком чувствительно и неравномерно: болит живот, пучит, нарушается стул. При этом обследования не находят воспаления или повреждений.

Какие симптомы у синдрома раздражённого кишечника?

Боль в животе, связанная со стулом, вздутие, запоры, диарея или их чередование, урчание, ощущение неполного опорожнения.

Как ставят диагноз СРК?

По характерным жалобам и после того, как исключены другие причины. Какие исследования нужны, врач решает на приёме.

Проходит ли СРК?

СРК часто протекает волнами. Правильно подобранные питание, режим и лечение помогают сделать обострения реже и мягче.

Что такое диета FODMAP?

Временное ограничение углеводов, которые бродят в кишечнике, с последующим постепенным возвращением продуктов. Её назначает врач, меню помогает составить диетолог.

Помогают ли пробиотики при СРК?

Некоторым людям да, некоторым нет. Нужны ли они вам, решит врач.

К какому врачу идти со вздутием живота?

К гастроэнтерологу. Если жалобы разные и непонятно, с чего начать, можно прийти к терапевту: приём терапевта стоит 5 800 ₽.